Gust metalic în gură: de ce apare și ce faci

De ce apare gustul metalic în gură?

Gustul se naște din întâlnirea dintre substanțele dizolvate în salivă și papilele gustative de pe limbă, iar mirosul completează tabloul. Când în gură ajunge ceva ce nu ar trebui să fie acolo, sau când semnalul dintre limbă, nas și creier se modifică, apare o percepție alterată. Metalul este una dintre cele mai des raportate distorsiuni. Institutul american de specialitate estimează că tulburările de gust și de miros afectează milioane de oameni, multe dintre ele trecătoare, după cum arată NIDCD, Taste Disorders (NIH).

Cauzele se împart în două mari familii. Prima ține de gură: gingii care sângerează, infecții, lucrări metalice, o igienă care lasă de dorit. A doua vine din afara gurii: medicamente, sarcină, o infecție respiratorie, uneori o problemă generală de sănătate. Vestea bună este că partea dentară, cea mai frecventă, se rezolvă de obicei simplu. Restul articolului trece prin fiecare cauză și îți arată cum să o recunoști.

Cauze dentare ale gustului metalic

Cea mai comună explicație stă în gingii. Gingivita și forma ei avansată, parodontita, inflamează țesutul din jurul dinților, iar acesta începe să sângereze la periaj sau chiar spontan. Sângele conține fier, iar gustul lui este exact cel de metal. Mulți oameni simt gustul dimineața, când placa bacteriană s-a adunat peste noapte. Boala parodontală este o infecție frecventă a gingiilor, descrisă pe larg de NIDCR, Periodontal (Gum) Disease (NIH), iar sângerarea este unul dintre semnele ei de bază.

În clinica noastră din Iași am observat că mulți pacienți care descriu un gust metalic constant au, la examen, gingii roșii ce sângerează ușor la atingere. După o consultație și o igienizare profesională, gustul dispare de obicei în câteva zile, pe măsură ce inflamația scade. Este cel mai clar exemplu că simptomul are, cel mai des, o sursă locală tratabilă.

Există și alte cauze dentare. O infecție activă, cum este un abces, poate lăsa în gură un gust neplăcut, uneori metalic, alături de puroi. O igienă deficitară permite bacteriilor să producă compuși cu miros și gust neplăcut. Detaliile despre gingii le găsești în ghidurile despre gingivită și gingii umflate și despre sângerarea gingiilor, iar despre forma cronică poți citi în articolul despre parodontită.

Plombele și lucrările metalice dau gust metalic?

Uneori, da, dar mai rar decât cred oamenii. O plombă de amalgam veche, o coroană metalică nou pusă sau două metale diferite aflate aproape unul de celălalt pot produce ocazional o senzație metalică. Fenomenul, cunoscut ca galvanism oral, apare când metalele și saliva se comportă ca o mică baterie și generează un curent slab pe care limba îl percepe ca metal. De cele mai multe ori senzația este ușoară și trecătoare, mai ales în primele zile după o lucrare nouă.

Când gustul metalic persistă după o lucrare, sau când apare și o iritație a limbii ori a obrazului la contactul cu marginea unei coroane, merită un control. Medicul verifică dacă lucrarea se potrivește corect, dacă o margine trebuie ajustată și dacă nu cumva sub ea s-a strecurat o carie. A pune totul pe seama metalului fără să te uiți la gingii și la dinți este o greșeală, fiindcă de multe ori adevărata sursă este tot inflamația din jur.

Cauze non-dentare: medicamente, sarcină, sinuzită

Când gura arată sănătoasă, cauza vine adesea din altă parte. Cele mai frecvente explicații non-dentare, recunoscute și de MedlinePlus, Taste - impaired (NIH), sunt următoarele.

• Medicamentele. Multe substanțe schimbă gustul. Metronidazolul și claritromicina (antibiotice), metformina pentru diabet, unele medicamente pentru tensiune, litiul, suplimentele de fier sau de zinc și tratamentele oncologice sunt printre cele mai cunoscute. Gustul apare de obicei la scurt timp după începerea medicamentului.
• Sarcina. În primul trimestru, multe femei simt un gust metalic pe fondul schimbărilor hormonale care modifică percepția gustului. De regulă se atenuează după primele luni.
• Răceala și sinuzita. Când nasul este înfundat, mirosul scade, iar gustul se alterează, fiindcă cele două simțuri lucrează împreună. Un gust ciudat, uneori metalic, însoțește frecvent o infecție respiratorie.
• Gura uscată. Când saliva scade, gustul se schimbă și mirosul gurii se accentuează. Legătura dintre salivă și sănătatea orală o explicăm în articolul despre gura uscată.
• Cauze generale, mai rare. O boală de rinichi avansată, un deficit de vitamina B12 sau de zinc, diabetul dezechilibrat ori unele probleme neurologice pot da un gust metalic persistent. Aici, gustul este doar unul dintre semne, nu problema principală.

Tulburările de gust din cauze generale sunt bine documentate în literatura medicală, de pildă în capitolul Ageusia, StatPearls, NCBI Bookshelf (NIH). Important este că, atunci când gura este sănătoasă și gustul persistă, drumul corect duce către medicul de familie, nu către încă o clătire de gură.

Cum îți dai seama de la ce vine gustul metalic?

Trei întrebări simple te ajută să restrângi lista. Prima: când a apărut? Un gust care a început odată cu un medicament nou arată aproape sigur spre acel medicament. A doua: ce alte semne ai? Gingii care sângerează, umflate sau dureroase mută suspiciunea spre o cauză dentară. Nas înfundat și tuse trimit spre o răceală. Sete mare, oboseală și urinare deasă cer un consult general. A treia: cât ține? Un episod scurt, de câteva ore, rareori înseamnă ceva serios, pe când unul care se întinde pe săptămâni trebuie lămurit.

Un test la îndemână este să te uiți la gingii în oglindă și să observi dacă sângerează la periaj sau la ața dentară. Dacă da, cauza cea mai probabilă este chiar acolo. Dacă gingiile arată sănătoase, dar iei un medicament nou sau ești răcit, atunci acela este de vină. Când niciuna dintre aceste piste nu se potrivește și gustul nu cedează, o discuție cu medicul și câteva analize simple de sânge clarifică de obicei tabloul.

Ce poți face acasă pentru gustul metalic

Multe măsuri simple ajută, mai ales când cauza este orală sau trecătoare. Ele nu vindecă o boală de gingii, dar reduc senzația și, în cazurile ușoare, o fac să dispară.

• Curăță bine gura. Periaj de două ori pe zi, ață dentară zilnic și curățarea limbii îndepărtează placa și sângele care dau gustul. Este cel mai eficient gest când cauza este gingivala.
• Bea apă des, în înghițituri mici. Hidratarea menține saliva la un nivel bun și spală substanțele care alterează gustul.
• Clătește cu apă și puțină sare. O clătire blândă calmează gingiile iritate și curăță zona.
• Stimulează saliva. O gumă fără zahăr sau o aromă acrișoară, cum este lămâia, pornesc secreția de salivă și maschează temporar gustul.
• Verifică medicamentele cu medicul. Dacă bănuiești un medicament, nu îl opri singur. Discută cu medicul care ți l-a prescris despre o eventuală alternativă sau ajustare.
• Renunță la fumat. Fumatul strică gustul și întreține inflamația gingiilor.

Dacă după una-două săptămâni de igienă corectă gustul rămâne, măsurile de acasă și-au atins limita. Atunci pasul următor este un consult, care caută cauza la sursă în loc să o mascheze.

Când mergi la medic și la ce specialist

Alegerea specialistului depinde de celelalte semne. Dacă gustul metalic vine cu gingii care sângerează, umflate sau dureroase, cu o lucrare care te deranjează sau cu o igienă pe care vrei să o pui la punct, medicul dentist este primul pas. La cabinet, un consult și, de multe ori, o ședință de igienizare rezolvă cauza. Detalii despre îngrijirea gingiilor găsești la parodontologie.

Dacă gura arată sănătoasă, dar gustul persistă, ține de un medicament sau vine cu semne generale, medicul de familie este alegerea potrivită. El poate cere analize simple de sânge, poate reevalua medicația și te poate îndruma, la nevoie, spre un specialist ORL pentru sinuzită sau spre alte investigații. Mergi mai repede la medic dacă gustul metalic ține de peste două-trei săptămâni, dacă apare cu febră, umflătură sau durere, ori dacă îl însoțesc sete excesivă, oboseală marcată sau scădere în greutate fără explicație.

Cum previi gustul metalic de cauză orală

Fiindcă sursa cea mai frecventă sunt gingiile, prevenția se suprapune peste o igienă orală corectă. Periajul de două ori pe zi, cu o periuță cu peri moi, curăță placa înainte să inflameze gingia. Ața dentară ajunge unde periuța nu poate, între dinți, exact acolo unde începe adesea inflamația. Curățarea limbii îndepărtează stratul de bacterii care contribuie la gust și la miros.

La fel de importante sunt controalele periodice și igienizarea profesională făcută la cabinet, de obicei o dată la șase luni. Ele scot tartrul pe care periuța nu îl poate îndepărta și opresc gingivita înainte să avanseze. O alimentație echilibrată, hidratarea și renunțarea la fumat completează tabloul. Când toate acestea sunt în regulă, un gust metalic care apare devine mult mai ușor de pus pe seama unei cauze trecătoare, precum o răceală sau un medicament, și nu a unei probleme lăsate de izbeliște în gură.